2018年7月28日涉县中医院普外科针对一例腰痛伴左下肢酸困不适患者开展多学科会诊，参加此次会诊的有外科主任李伟、放射科主任马永丰、呼吸内科副主任汤长叶、外科护士长牛利珍、肾内科住院医师刘彦晓和医务科熊永利。
病历报告
放射科主任马永丰分析CT结果，提出肺部炎症为急性期，胸腔积液量不多，腹部没有发现阳性病变，腰椎多为退行性病变。为临床诊断提供影像依据。
呼吸内科副主任汤长叶分析呼吸内科疾病，提出肺炎及胸腔积液不是病人的主要疾病，需要排除结核及肿瘤可能。
外科护士长牛利珍分析患者护理措施，配合医生治疗患者，避免患者褥疮形成。
肾内科医师刘彦晓分析肾内疾病，指出患者尿蛋白，需要查24小时尿蛋白定量，排除肾性疾病，是否尿中丢失白蛋白。
医务科熊永利提出多学科会诊要求，并指导如何规范多学科会诊。
目前患者诊断可排除胸部、肺部疾患、腰椎病变，无明显阳性结石，无肿瘤，无明显泌尿系统感染，外科方面也基本排除，主要问题集中在泌尿系统，下一步按照肾内科诊疗要求进一步明确诊断，为后续治疗找到依据。
图 / 文：李 伟 张 琦
编 审：樊安利
签 发：张海龙
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