2018年7月9日下午,涉县中医院内五科针对一例不明原因腹痛患者开展多学科会诊。参加此次多学科会诊的有内四科(内分泌组)主任贾荷花、放射科副主任高梅娟、妇产科副主任晋学英和外科医师江潇。会诊由内五科主任贾彦明主持。
内五科主治中医师江波汇报病例:患者主因“腹部疼痛8余天”入院,查体:生命体征平稳,听诊双肺呼吸音粗,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张(右侧腹部为主),右侧肾区叩击痛,余未见明显异常。
放射科副主任高梅娟通过幻灯片详细讲解了患者各项影像检查病变特征。
内四科(内分泌组)主任贾荷花考虑肾盂肾炎、尿路感染致腹痛,建议继续抗感染治疗。
普外科医师江潇结合患者各项辅助检查详细讲解了引起腹痛的外科常见病、多发病,指出诊断有待进一步明确。
妇产科副主任晋学英补充说明了引起盆腔积液的原因,建议完善妇科检查,确定病因,指导治疗。
会诊最后,内五科主任贾彦明首先对医院提供的多学科会诊平台及各位同仁百忙之中前来会诊表示感谢,并总结了引起腹痛的内外科常见病、多发病,指出患者症状体征与各项辅助检查不相符,考虑肾盂肾炎,尿路感染致腹痛,指示继续给予抗感染治疗;同时,同意外科江潇医师所述,指出患者肠内容物多,建议积极灌肠排便。
本次会诊,集众人之力共同为患者诊断,在接下来的诊治中,我们会共同努力,帮助患者顺利康复出院。
图 / 文:王刚凤 江 波
编 审:樊安利
签 发:张海龙