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涉县中医院妇产科开展多学科会诊

作者:涉县中医院 来源:本站原创 日期:2018-2-11 9:01:24 点击:2906 属于:科室动态

涉县中医院妇产科开展多学科会诊


2018年2月9日下午4时,涉县中医院妇产科针对一例妊娠期高血压孕妇进行多学科会诊。此次会诊主要针对该孕妇终止妊娠时机、产时产后护理、产后随访及新生儿护理展开讨论。





肾病科副主任刘芳首先明确妊高症的定义,认为该患者诊断明确,治疗应注意休息,侧卧位,必要时可用镇静药物,严格把握终止妊娠时机。



内一科主任牛敬宪分析后,考虑:患者血压升高时间不明,高血压症状不明显,应综合考虑家族史、诱因、饮食进一步明确诊断,诊断明确后可用硫酸镁、钙离子拮抗剂等治疗,产后血压下降明显可停药。




检验科主任张凤兰认为应进一步检查24小时尿蛋白定量及电解质。




功能科主任周玮分析:超声提示胎儿成熟,脐带绕颈2周,手术指征明确,应及早终止妊娠。



手麻科主任程国强针对该患者麻醉方式做了认真分析,强调术后回心血量增加,应预防心衰。








儿科主任冯淑医认为:妊高症对胎儿影响较大,此类新生儿为高危儿,注意产后新生儿评分及护理,对评分较低的新生儿及时转儿科治疗。



副院长张海龙综合分析后,指出:应进一步检查以明确诊断,把握好处理原则:适时终止妊娠,预防产时产后出血,高危新生儿护理,必要时转儿科治疗。


妇产科主任杨花亭对此次会诊进行总结:1.该患者应进一步检查24小时尿蛋白定量,电解质,复查肝肾功能及尿常规。2.根据患者症状、体征,积极对症治疗,严密观察病情变化,待病情稳定后,随时终止妊娠。3.结合患者的病史及辅助检查,考虑近期发生血压增高的可能性较大,随妊娠月份的增加,注意病情的恶化,积极交代病情,随时做好终止妊娠的准备。4.麻醉成功后,以最快速度娩出胎儿,以防新生儿窒息及新生儿酸中毒。5.新生儿为高危新生儿,出生后注意生命体征,及时请儿科会诊,必要时转儿科治疗。6.产后随访:产后42天门诊复查,测量血压,产后12周再次复查血压,以排除慢性高血压,必要时建议内科会诊。




MDT从多个角度对病人进行管理能产生积极的影响,能获得正确的诊断和治疗方案,大幅节省费用,省心省力,避免重复就医或在各科室不同意见之间徘徊,有利于争取到治疗的最佳时机,缩短治疗等待的时间。通过本次多学科会诊,妇产科全体医护人员对妊娠期高血压疾病有了更深刻的了解,妇产科全体医护人员感谢各科室的指导与支持,今后,妇产科更应与时俱进,在医院建设中大胆改革、开拓,不断创新,以取得更大的成绩!





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