近年来随着人民生活水平的不断提高,饮食结构的不断变化,糖尿病正在日益成为多发病和常见病,而糖尿病的并发症特别是糖尿病足正在困扰着人们的日常生活,威胁着糖尿病患者的健康甚至生命安全。据统计,全球每30秒就有一人因为糖尿病而截肢。
涉县中医院自“慢性伤口门诊”成立以来,结合从北京积水潭优玛伤口学校引进的先进伤口护理理念——伤口湿性愈合理论,广泛应用国内外新型伤口护理敷料,在糖尿病足的治疗和护理中取得了一定的成效,使糖尿病足患者得到了及时有效的治疗。
2019年10月17日,一49岁男性患者主因糖尿病足20余年,双脚破溃1年入住涉县中医院内分泌科。既往患有骨髓炎30年已痊愈,平时不规律口服二甲双呱、格列比嗪、消可丸治疗,血糖控制不佳,入院时测快速血糖值20.2mmoL/L。
患者足部溃疡严重,内分泌科医生邀请伤口小组进行会诊,会诊结果:该患者定为Wagner3级,患肢肿胀明显。
处理意见:1、严密控制监测血糖;2、调整饮食,必要时请营养科会诊,制定糖尿病饮食;3、清创抗感染治疗;4、请骨科会诊;5、利用湿性愈合理论包扎固定伤口;6、抬高患肢,减少活动。
第一次换药:TIME原则处理
第二次换药
第三次换药效果明显,患者满意
第四次换药
第五次换药,患者右脚溃疡已痊愈,左脚溃疡也在愈合中,患者满意出院定期门诊换药。
2019年11月14日是第13个“联合国糖尿病日”,为帮助更多的人了解相关知识,提高广大群众的防治意识,我们要时刻提醒大家糖尿病足要早发现,早期综合治疗,加强对糖尿病患者健康宣教,改变意识从我做起从周围人做起,可降低截肢率,提高患者的生活质量,让糖尿病足病人的春天早日到来。
做为一名伤口专科护士,从接诊时面对一个又一个溃烂的皮肤、恶臭的分泌物甚至化脓的伤口到伤口愈合时患者对我们的信任和依赖,我才真正体会到这份职业的价值感、荣誉感和满足感。每个人都想拥有一份体面, 被人尊重、有价值的工作,可做为一名护理人员谁又真正思考过真正的体面是什么?真正的体面是自己看的起自己,真正的价值感也是自己创造的。未来护理路,任重而道远……我们要用更精湛的技术、更温和的笑脸、更坚定的决心,把“南丁格尔”誓言落实到每一患者身上。
1.伤口治疗:各种急慢性、复杂性皮肤溃疡、伤口,如外伤所致皮肤组织挫伤、挤压伤、皮肤缺损、骨外露、压疮、糖尿病足、动静脉性下肢溃疡、 细菌感染引起的各类组织脓肿破溃及放射、药物引起的皮肤损伤及各种术后切口不愈等;
2.失禁皮肤护理:治疗因大小便失禁所致的皮肤损伤,为大小便失禁患者提供护理和咨询。
涉县中医院慢性伤口治疗门诊以医护多学科模式和现代护理学新理念开展各种急慢性伤口护理工作,培养伤口治疗护理专业人才,加强专科团队建设,把健康带给每个家庭。
咨询电话:0310—3822879 18632028860
图文:熊金叶
编审:樊安利
签发:张利军
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