腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。据统计其发病率相当高，占脑梗死的20%～30%。常见的发病部位有壳核、尾状核，内囊，丘脑及脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的小动脉，它们实际上是脑洞脉的末梢之，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小腔囊。
腔隙性脑梗死是脑梗死的一种。只是因为发生闭塞的血管较小，如穿支动脉，限于其较小的供血区，病灶较小，所以一般危害较小。
解剖特点
脑深部的微小动脉梗死，坏死的脑组织被巨噬细胞吞噬，留下小腔隙。腔隙可在0.5～20毫米之间，以2~4毫米最为常见，多个甚至几十个不等。
发病原因.
腔隙性脑梗死是在高血压和动脉粥样硬化的基础上形成的，长期的高血压可引起小动脉硬化和透明性病变，从而产生血管闭塞。
临床表现
诊断要点
图 / 文：杨 慧
编 审：樊安利
签 发：张利军
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